维奈克拉可用于治疗成人慢性淋巴细胞白血病(CLL)或小淋巴细胞淋巴瘤(SLL),以及联合阿扎胞苷、地西他滨或低剂量阿糖胞苷治疗新诊断的急性髓细胞白血病(AML),每种适应症的用药方法有所不同。
用法用量
在治疗急性髓系白血病时,维奈克拉的推荐剂量为:第一天100mg,第二天200mg,第三天以后为每天400mg。
在治疗慢性淋巴细胞白血病时,维奈克拉的推荐剂量是第一周每日一次,每次20mg。第二周每日一次,每次50mg。第三周每日一次,每次100mg。第四周每日一次,每次200mg。第五周及以后每日一次,每次400mg。
剂量递增
在接受慢性淋巴细胞白血病或小淋巴细胞淋巴瘤治疗时,开始剂量通常较低,剂量将每周缓慢增加,持续5周以上,直至达到标准剂量。
在接受急性髓细胞白血病治疗时,开始剂量通常较低,剂量将每天增加,直到达到标准剂量。
注意事项
每天在大约同一时间服药,并补充大量水分。服用整个维奈克拉片,不要咀嚼、切割或压碎药片。
接受维奈克拉治疗可能会导致肿瘤溶解综合征(TLS)。肿瘤溶解综合征是由癌细胞的快速分解引起的,可能会导致肾衰竭,这时患者需要透析治疗。在开始使用维奈克拉治疗前和治疗期间可能需要接受其他药物治疗,以降低肿瘤溶解综合征的风险。
在使用维奈克拉治疗期间,每天需要喝大量的水来降低肿瘤溶解综合征的风险。在首次服药前2天开始,需要每天喝6到8杯水。如果出现了副作用,医生可能会建议延迟服药、减少剂量或停止治疗。
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