1.继发性甲状旁腺功能亢进：西那卡塞适用于成人慢性肾病(CKD)透析患者继发性甲状旁腺功能亢进(HPT)的治疗。

2.甲状旁腺癌：适用于治疗成年甲状旁腺癌患者的高钙血症。

3.原发性甲状旁腺功能亢进症：西那卡塞适用于根据血钙水平需要行甲状旁腺切除术但不能行甲状旁腺切除术的成人原发性HPT患者的高钙血症治疗。

片剂：规格为浅绿色，薄膜包衣，椭圆形，一面标有“AMG”，另一面分别标有30mg,60mg或90mg剂量的“30”或“60”或“90”。

与西那卡塞片剂相关的最常见不良反应(即≥25%)包括恶心和呕吐。

【孕妇】孕妇使用西那卡塞的有限病例报告不足以说明药物相关的不良发育结果风险。

【哺乳期女性】没有哺乳期女性用药后母乳中存在西那卡塞的数据，或没有西那卡塞对母乳喂养的婴儿或对乳汁产生影响的数据。

【儿童】西那卡塞在儿科患者中的安全性和有效性尚未得到证实。

【老年人】老年人和年轻人之间并不存在明显差异，但不能排除一些老年人对该药物更敏感的可能性。

【肾功能损害】肾脏损害无需调整剂量。

【肝功能损害】中度和重度肝功能损害患者在使用西那卡塞治疗期间应密切监测血清钙、血清磷和甲状旁腺激素(iPTH)水平，因为这些患者的西那卡塞暴露量分别增加了2.4和4.2倍。

1. 强CYP3A4抑制剂

西那卡塞部分被CYP3A4代谢。如果患者开始或停止使用强CYP3A4抑制剂(如酮康唑、伊曲康唑)治疗，可能需要调整西那卡塞的剂量。这些患者应密切监测iPTH和血钙浓度。

2. CYP2D6底物

西那卡塞是CYP2D6的强抑制剂。对于主要由CYP2D6代谢的合用药物(如地西帕明、美托洛尔和卡维地洛)，特别是那些治疗指数较窄的药物(如氟卡因胺和大多数三环抗抑郁药)，可能需要调整剂量。