康奈非尼是一种硬明胶胶囊,米色胶囊盖上印有“A”字样,白色胶囊身上印有“LGX75mg”字样,由于药物都具有一定药物毒性,本文就康奈非尼需要避免与哪些药物同用进行讲解,为患者的健康用药提供保障。
康奈非尼可能和哪些药物产生相互作用
康奈非尼和其他个别药物同时使用时,其中一种药物可能抑制另一种药物的疗效,从而降低治疗效果,药物相互作用还可能增加副作用的发生率或程度,导致中毒性反应或过敏反应的风险增加。
1、强或中度CYP3A4抑制剂
康奈非尼与强或中度CYP3A4抑制剂合用,会增加康奈非尼的血药度,并可能增加康奈非尼的不良反应。避免康奈非尼与强或中度CYP3A4抑制剂(包括葡萄柚)同时服用。如果联合用药不可避免,减少康奈非尼剂量。强或中度CYP3A4抑制剂包括伊曲康唑(广谱抗真菌药)、酮康唑(广谱抗真菌药)、伏立康唑(广谱抗真菌药)等。
2、强或中等CYP3A4诱导剂
康奈非尼与强或中等CYP3A4诱导剂合用可能会降低康奈非尼的血药浓度,并可能会降低康奈非尼的疗效,避免与强或中度CYP3A4诱导剂合用康奈非尼。强或中等CYP3A4诱导剂包括利福平(抗结核)、利福喷丁(结核、麻风)、苯妥英(抗癫痫、抗心律失常、三叉神经痛)等。
3、敏感性CYP3A4底物
康奈非尼与敏感性CYP3A4底物合用可能会增加不良反应或降低这些药物的疗效,与激素避孕药(CYP3A4底物)合用可导致浓度降低和激素避孕药功效丧失。避免将康奈非尼与激素类避孕药同时服用,敏感性CYP3A4底物包括地西泮、劳拉西泮(镇静催眠、抗焦虑)等。
4、延长QTc间期间期的药物
康奈非尼与剂量依赖性QTc间期间期延长有关,避免使用康奈非尼时与已知会延长QT/QTc间期间期的药物同时服用,此类药物包括比索洛尔(高血压、慢性心衰、冠心病)、伊布利特(房颤或房扑导致的窦性心律)等。
5、OATP1B1、OATP1B3或BCRP底物
康奈非尼与OATP1B1、OATP1B3或BCRP底物合用可导致底物浓度增加,并可能增加这些药物的毒性。联合使用此类药物时,密切监测患者暴露增加的体征和症状,并考虑调整这些底物的剂量。OATP1B1、OATP1B3底物包括血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(沙坦类)、血管紧张肽转换酶抑制剂和抗糖尿病类药物(列奈类),BCRP底物包括普伐他汀(原发性高胆固醇血症)等。
康奈非尼用于治疗BRAF-V600E或V600K突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤时,推荐剂量为450mg(6粒75mg胶囊),每日一次,用于治疗BRAF-V600E突变阳性转移性结直肠癌(CRC)时,推荐剂量为300mg(4粒75mg胶囊)每日一次。康奈非尼的更多使用剂量?点击免费在线咨询
每个人的病情和身体状况不同,因此使用康奈非尼的治疗也需个体化,建议患者在用药过程中咨询医生,医生通过了解患者的具体情况,可以为患者制定个体化的药物治疗方案,为患者选择最适合的药物,并确定合适的剂量和用药时间。
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