奈拉滨通过特定的靶点作用于癌细胞,从而干扰其生长和分裂过程。奈拉滨在临床上已被广泛使用,并证明在某些类型的淋巴瘤和白血病治疗中具有显著的疗效。为了确保患者能够获得最佳的治疗效果,正确的用法和用量显得尤为重要。在下文中,我们将详细介绍奈拉滨的用法和用量,以帮助患者了解如何正确使用这种治疗药物。
奈拉滨的用法用量
1.推荐剂量
(1)本品仅供静脉注射使用。
(2)成人剂量:奈拉滨的成人推荐剂量为1500mg/m²,在第1、3和5天静脉注射2小时以上,每21天重复一次。使用未稀释的奈拉滨。
(3)儿科剂量:奈拉滨的儿科推荐剂量为650mg/m²,每天静脉注射1小时以上,连续5天,每21天重复一次。使用未稀释的奈拉滨。
(4)成人和儿童患者的持续治疗时间尚未明确确定。在临床试验中,治疗通常持续到有证据表明疾病进展,患者出现不可接受的毒性,患者成为造血干细胞移植(HSCT)的候选者,或患者不再继续从治疗中获益。
2.剂量调整
如果患者出现NCI CTCAE 2级或以上的神经不良反应,停用奈拉滨。如果出现其他毒性反应,包括血液学毒性,可延迟给药。
3.特殊人群用药剂量
尚未研究奈拉滨是否适用于肝肾功能不全的患者。对于肌酐清除率(CLCr)大于或等于50ml/min的患者,不建议调整剂量。对于CLCr<50ml/min的患者,没有足够的数据支持推荐剂量建议。
4.预防高尿酸血症
采取预防高尿酸血症的措施(如水合作用、尿碱化和用别嘌呤醇预防)。
5.处理、制备和使用说明
(1)处理方法:奈拉滨是一种细胞毒素。在处理和准备过程中应谨慎使用。建议使用手套和其他防护服来防止皮肤接触。应采用正确的无菌技术。有关正确处理和处置抗癌药物的指导原则已经公布。
(2)制备和给药:使用未稀释的奈拉滨。将适当剂量的奈拉滨装到聚氯乙烯(PVC)输液袋或玻璃容器中,成人患者输液2小时,儿科患者输液1小时。
(3)在给药之前,目视检查药品是否有颗粒物质和变色。
(4)稳定性:奈拉滨注射液在高达30°C的PVC输液袋和玻璃容器中稳定长达8小时。
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