高血压是以体循环动脉血压增高为主要特征,伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征,目前临床上的降压药主要分为五大类。
五大降压药
1.利尿剂
作用机制:通过促进尿液的产生,消除血液中多余的液体,减少循环系统中的血液容量,起到降低血压的作用。
代表药物:氢氯噻嗪、吲达帕胺、呋塞米、螺内酯等。
2.β受体阻滞剂
作用机制:通过减缓心率、降低心肌收缩力以及减少心脏输出量来降低血压。此外,它们还能改善血液流动,减少心脏的工作负担。
代表药物:美托洛尔、比索洛尔、倍他乐克、富马酸比索洛尔等。
3.钙通道阻滞剂(CCB)
作用机制:通过抑制钙离子进入心脏细胞和血管壁内的肌肉细胞,减慢心率,扩张血管,从而降低血压。
代表药物:硝苯地平、氨氯地平、拉西地平、左旋氨氯地平等。
4.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
作用机制:阻断了肾素-血管紧张素系统的作用,舒张血管,减少水钠潴留,达到降低血压的效果。
代表药物:卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、培哚普利等。
5.血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)
作用机制:通过抑制血管紧张素受体,发挥与血管紧张素转换酶抑制剂类似的作用,即舒张血管,减少水钠潴留,降低血压。
代表药物:氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等。
用药指导
1.清淡饮食,少油低盐
高血压患者宜食用低脂肪、低胆固醇的食物,限制油腻、油炸、高热量食物及甜食的摄入量。每人每日食盐摄入量限制在6克以下,味精、酱油、腌制品等含有盐分的食物也需控制摄入量。
2.情绪激动
大喜大悲、惊恐生气等情绪突变会导致血压升高。高血压患者应注意控制情绪,做到性情开朗,情绪稳定,避免血压急升发生危险。
3.荤素搭配,营养均衡
高血压患者应多吃蔬菜、水果,适当多吃卷心菜、香蕉、橘子、柠檬等含钾多的食物。还应适当选择一些有降脂作用的食物,如芹菜、海蜇、海带等。应少吃或不吃动物脂肪和胆固醇含量较高的食物,如蛋黄、鱼子、骨髓、动物肝脏等。
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