格卡瑞韦/哌仑他韦(Mavyret)在治疗慢性丙型肝炎方面发挥了重要作用。但患者在使用时,应充分了解其适用人群、给药方式、可能的副作用等,确保药物的有效。
格卡瑞韦/哌仑他韦(Mavyret)的用法用量
1.治疗开始前的测试
在开始使用格卡瑞韦/哌仑他韦治疗丙型肝炎病毒之前,通过测量乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)来检测所有患者当前或既往是否有HBV感染的证据。
2.3岁及以上患者的推荐治疗持续时间
表1和表2提供了建议的格卡瑞韦/哌仑他韦治疗持续时间,其基于患有代偿性肝病(伴或不伴肝硬化)和伴或不伴肾功能损害的HCV单一感染和HCV/HIV-1联合感染患者群体,包括接受透析的患者。
表1初次接受治疗的患者的推荐持续时间
表2有治疗经验的患者的建议持续时间
3.成人推荐剂量
格卡瑞韦/哌仑他韦片剂是一种固定复方药物产品,每片含格卡瑞韦100mg和哌仑他韦40mg。
成人格卡瑞韦/哌仑他韦的推荐口服剂量为每日一次,每次三片且需与食物同时服用(每日总剂量:格卡瑞韦300mg和哌仑他韦120mg)
4.3岁及以上儿童患者的推荐剂量
3岁至12岁以下儿童患者的格卡瑞韦/哌仑他韦推荐剂量基于体重判断的。格卡瑞韦/哌仑他韦口服药丸建议3至12岁以下、体重小于45公斤的儿科患者使用。格卡瑞韦/哌仑他韦口服药丸是一种固定的组合药物,每包含有50mg的格卡瑞韦和20mg的哌仑他韦。
12岁及以上儿童患者,或体重至少45公斤的儿童患者,格卡瑞韦/哌仑他韦的推荐剂量为每日一次,与食物同时服用三片(每日总剂量:格卡瑞韦300mg和哌仑他韦120mg)。
儿科患者的剂量如表3所示。
表3儿科患者的剂量
5.口服药丸的制备和给药
口服药丸应与食物一起服用,每天一次。每日总剂量的口服药丸应撒在少量含水量低的软性食物上,因为这些食物可以粘在勺子上,不需要咀嚼就可以吞咽(例如花生酱、巧克力榛子酱、奶油奶酪、厚果酱或希腊酸奶)。
食物和口服药丸的混合物应在制备的15分钟内全部吞咽;口服药丸不可以压碎或咀嚼。
不推荐从勺子上滴下或者滑落液体和食物,因为药物可能会迅速溶解,效果不佳。
6.肝脏或肾脏移植接受者
建议3岁及以上接受肝脏或肾脏移植的患者使用格卡瑞韦/哌仑他韦治疗12周。对于基因1型感染的NS5A抑制剂患者,既往未使用NS3/4A蛋白酶抑制剂治疗,或基因3型感染的PRS治疗患者,推荐16周的治疗时间。
7.肝脏损伤患者
中度或重度肝功能损害(Child-PughB级或C级)患者或既往有肝功能失代偿病史的患者禁用格卡瑞韦/哌仑他韦。
- 中度肝损伤|HTD1801[适 应 症]中度肝功能损害[试验分期]Ⅰ期
- S086片临床试验招募肝功能不全患者[适 应 症]肝功能不全患者[试验分期]Ⅰ期