埃索美拉唑是一种常用的胃肠道疾病用药,主要用于治疗胃食管反流病及其他胃酸过量的情况。患者在使用埃索美拉唑时,需要注意以下事项:
埃索美拉唑(NEXIUM)的注意事项
1.胃部恶性肿瘤
考虑对在完成PPI治疗后出现次优反应或早期症状复发的成年患者进行额外的随访和诊断测试。对于老年患者,也可以考虑进行内窥镜检查。
2.急性肾小管间质性肾炎
患者可能会出现各种体征和症状,从症状性超敏反应到肾功能下降的非特异性症状(如不适、恶心、厌食)。在报告的病例系列中,一些患者经活检诊断,无肾外表现(如发热、皮疹或关节痛)。停用埃索美拉唑并评估疑似急性TIN患者。
3.艰难梭菌相关性腹泻
如果腹泻没有改善,则应考虑这一诊断。患者应使用与所治疗疾病相适应的最低剂量和最短持续时间的PPI治疗。据报道,几乎所有抗菌药物的使用都会引起艰难梭菌相关性腹泻(CDAD)。
4.骨折
接受高剂量(定义为每日多次给药)和长期PPI治疗(一年或更长时间)的患者发生骨折的风险增加。患者应使用适合所治疗疾病的最低剂量和最短持续时间的PPI治疗。有骨质疏松症相关骨折风险的患者应根据既定的治疗指南进行管理。
5.严重皮肤不良反应
在出现严重皮肤不良反应或其他超敏反应体征的最初体征或症状时停用埃索美拉唑,并考虑进一步评估。
6.皮肤和系统性红斑狼疮
避免服用超过医学指示时间的质子泵抑制剂。如果在接受埃索美拉唑治疗的患者中观察到与CLE或SLE一致的体征或症状,则应停用药物,并将患者转诊至适当的专科医生处进行评估。大多数患者在4至12周内停用PPI单药后好转。血清学检测(如ANA)可能为阳性,血清学检测结果升高的消退时间可能比临床表现要长。
由于埃索美拉唑在使用时的注意事项较多,本文并未一一列举,完整注意事项请阅读药品说明书。
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