新适应症

黑色素瘤药物，比美替尼该如何使用？

冯亚男

高级医学编辑专注癌症研究

摘要：贝美替尼（Binimetinib）是一种抗癌小分子药物，由Array BioPharma开发，用于治疗各种癌症。它也被称为比美替尼、Mektovi和ARRY-162。贝美替尼是MEK的选择性抑制剂，MEK是MAPK途径中促进肿瘤生长的中枢激酶。2018年6月，FDA批准贝美替尼与康奈非尼联合使用，用于治疗无法切除或转移的BRAF V600E或V600K突变阳性黑色素瘤患者。

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2023-08-01 18:00 发布

贝美替尼（Binimetinib）是一种抗癌小分子药物，由Array BioPharma开发，用于治疗各种癌症。它也被称为比美替尼、Mektovi和ARRY-162。贝美替尼是MEK的选择性抑制剂，MEK是MAPK途径中促进肿瘤生长的中枢激酶。2018年6月，FDA批准贝美替尼与康奈非尼联合使用，用于治疗无法切除或转移的BRAF V600E或V600K突变阳性黑色素瘤患者。

（比美替尼实拍图）

比美替尼该如何使用

FDA推荐比美替尼与康奈非尼联合用药。比美替尼的推荐剂量为45mg，每日两次，口服。康奈非尼的推荐剂量为450 mg，每日一次，口服。

1.如果出现充血性心力衰竭，左心室射血分数比基线值降低20%以上，危及生命的肺栓塞，视网膜静脉阻塞，间质性肺炎，4级葡萄膜炎，4级肌酸磷酸激酶（CPK）升高或CPK升高，伴有症状的肾功能损害，任何复发性4级毒性反应，应永久停用比美替尼。如果毒性反应较轻，可以停用比美替尼4周。恢复治疗初期，可采用30mg 每日两次的较低剂量，但不建议长期以较低剂量治疗。如果比美替尼永久停药，则恩卡芬尼也应该停药。每位患者的具体用药疗程还需遵循临床医生的医嘱。

2.在使用贝美替尼的过程中，患者还应同时接受促性腺激素释放激素类似物治疗或行双侧睾丸切除术。这些辅助治疗的目的是提高贝美替尼的疗效，延缓黑色素瘤的进展。

3.在使用贝美替尼的过程中，可能会出现副作用。常见的副作用包括疲劳、恶心、呕吐、下腹痛、腹泻等。如果患者出现大于或等于3级的副作用或无法忍受的副作用，应及时告知医生，并根据医生的建议进行剂量调整或其他治疗措施。

4.在使用贝美替尼期间，患者还应定期复诊，接受医生的监测和评估。医生可能会根据患者的病情和药物的反应，进行剂量调整或其他治疗方案的修改。

总之，贝美替尼是一种有效治疗黑色素瘤的药物。在使用贝美替尼时，患者应按照医生的指示进行用药，并密切关注可能的副作用和注意事项。及时与医生沟通，可以更好地控制黑色素瘤的进展，提高治疗效果。

注：本文为原创文章禁止转载，侵权必究！仅供医护人员内部讨论，具体用药指引请咨询主治医师

2023-08-01 18:00 更新